Sich wiederholende quälende Gedanken, Impulse oder Handlungen, die als sinnlos erlebt werden. Die Patienten leisten Widerstand gegen die Symptome, dieser bleibt jedoch erfolglos. Symptome sind häufig vergesellschaftet mit Angst, hohem Leidensdruck und deutlicher Beeinträchtigung der allgemeinen Aktivität.